孕妈妈到怀孕中后期，常会出现大大小小的身心不适，按摩对于孕妈妈的疲劳痠痛睡眠品质不佳等等，可以达到一定的功效。但台湾传统观念里认为孕妇不能胡乱按压，究竟孕期按摩到底行不行呢？
欧美日孕期按摩已相当普遍
怀孕的过程当中，多数孕妈妈会经历情绪压力疲劳肩颈紧绷四肢酸麻身心不适等等问题，这些状况并不是病症，所以也没有特别针对这些症状的治疗方式，那么难道孕妈妈只能靠忍耐来度过孕期的不舒服症状吗？
事实上，在欧美日本等国已经将按摩应用在怀孕过程之中，来减轻孕妈妈的身心不适，而台湾的孕妇按摩尚处于刚发展的阶段，多数人对孕期按摩都不太了解。现在就让我们一起进入孕妇按摩的世界一窥究竟。
按摩对孕妇好处多多
孕妈妈怀孕期间会经历生理与心理的双重变化，如因荷尔蒙变化可能会造成肤质变差情绪低落等问题；且因胎儿不断长大，身体也会产生种种改变及不适症状，进而影响孕妈妈的健康与情绪。
桃园坜新医院中医主任陈威达表示，孕期适时适度的全身按摩，不仅可以改善血液循环淋巴循环调整免疫系统提高抵抗力，并可缓解孕期种种不适，例如孕吐 抽筋水肿等问题，也可提高睡眠品质，减少压力荷尔蒙释放，消除紧张心情减轻压力舒缓神经肌肉紧绷，有助于缓和孕妇的身体酸痛，达到全身性真正的放 鬆，同时也有利于胎儿成长。
台湾芳疗协会讲师陈育歆也指出，抚触对人体本来就有益处，可以让人释放出开心的荷尔蒙。而美国迈阿密医学院肢体碰触研究中心藉由科学化的研究及国际权威期刊 的发表，不断提出按摩芳疗精油对于孕妇各种身心症状有明显的改善与帮助的证明，使得孕妇可以藉由芳疗师的帮助，降低妊娠期间的身心压力。
孕妇按摩不同于一般按摩
危 险性的考量是目前孕妇按摩还没被多数孕妇接受的原因，这主要是因为多数人将孕期按摩与一般的按摩混为一谈的关係。陈育歆表示，事实上孕妇按摩与一般按摩的手法与力道皆不相同，孕妇按摩整体的手法以轻柔为主，主要是让孕妇肌肉放鬆，以及身体淋巴与皮下层的带动，以达到孕妇身心缓解的目的，并没有什么危险性； 至于多数孕妇最担心的腹部位置，其实也可以轻柔的按摩，但若是孕妇担心度很高，也可以跳过不按摩，所以腹部不是一定要按摩的部位。
陈威达主任则表示，孕期按摩操作得当则无危险，像是力道要拿捏好正确选择按摩部位等，但切勿自行大力道盲目按压，以免造成危险；还有若孕妈妈身体出现严重不适，想以按摩辅助缓解时，应在专业医师指导下进行按摩，才可确保安全。
怀孕初中后三期进行按摩各需注意什么？
陈威达主任表示，怀孕初中后各期会出现不同的身体状况，要如何按摩应该询问专家意见。总括来说，在按摩过程中，只要孕妇感到不适或出现异状，就应该停止按摩并建议卧床休息。
还 有就是精油的选择，怀孕期间不可以使用的精油包括：迷迭香茉莉花杜松子杉脂精油等。陈育歆也针对精油的使用提出建议，她认为应请专业的芳疗师根据孕妈妈的身体状况，评估该用哪一种精油，一般来说，孕期可以使用的精油以温和的柑橘类纯精油为主，像是甜橙佛手柑橙花等。以下针对怀孕各时期按摩重点提 出说明：
怀孕初期
怀孕前3个月内建议孕妈妈不要按摩，因为此时胚胎发展尚未稳定，按摩可能会增加流产的危险。此外，陈威达主任指出，怀孕初期由于胚胎着床还处于不稳定的状态，某些精 油例如艾叶玫瑰鼠尾草薰衣草精油等含有植物荷尔蒙的成份通经活血及收缩平滑肌的成份，可能会影响还在分化过程的胚胎，以及引发子宫收缩，应该避免 使用。
而如果孕妇在怀孕初期出现严重的孕吐消化不佳疲惫嗜睡等问题，除了找妇产科医师外，可找熟知妇科穴位按摩的中医师等专家谘询，给予适切按摩指导；例如孕吐，可轻度刺激按摩内关穴（穴位位于前臂内侧腕关节向上两寸的两筋之中）。
怀孕中期
怀孕中期与后期处于比较稳定的状态，适度的按摩是可以帮助孕妇达到身心灵健康的目的。陈育歆表示，怀孕中期孕妇较常出现循环方面的问题，也会有腰酸背痛心情不佳等情形出现，此时适合全身性的轻柔按摩，可舒缓这些症状。
陈威达主任也表示，怀孕中后期因为重心的改变，使得腰酸背痛脚抽筋等症状逐渐明显，简单的按摩可以纾缓肌肉张力及减轻痠痛；而适当手法与力道按摩腹部，则可以预防和淡化妊娠纹，并可藉由皮肤触觉的刺激，促进胎儿大脑细胞的发育，不过建议进行腹部按摩需轻柔小心。而怀孕20周后孕妈妈也不要俯躺按摩，以免压迫到肚子。
怀孕后期
怀孕到了后期，孕妇腹腔的压力愈来愈大，会有水肿等问题，陈威达主任建议，此时可在腹部足部等部位，做轻柔小心的按摩。陈育歆也表示，怀孕后期的按摩以下肢与背部为主，此时孕妇宜採侧躺方式，在背与下肢部位会垫上许多枕头做支撑，且按摩时间不宜过久，约40分钟以内，以免孕妈妈侧躺太久不舒服。
哪些孕妇不适合按摩？
虽然孕妇按摩有其好处，但有下列状况的孕妇就不适合做按摩：
1习惯性流产或有过流产经验的孕妇。
2曾经有早产经验的孕妇：如长期压力过大后天性子宫颈或阴道感染后引起早期破水，造成胎盘剥离出血而刺激宫缩多胞胎使得子宫过度伸张羊水过多子宫或胎盘异常有牙周病原因不明等造成的早产。
3不正常出血的孕妇：如有黄体素不足病史的孕妇，较容易发生先兆性流产，而有阴道出血的现象发生。
4前置胎盘现象的孕妇：其发生的原因不明，但已知和吸烟子宫异常延迟排卵不正胎位多次受孕生产曾接受人工流产手术有剖腹产史先前有接受子宫手术高龄孕妇及前胎有前置胎盘等有关。
5有妊娠毒血症或癫痫症的孕妇。
6有重度孕期忧郁症的孕妇。
7皮肤有外伤或有骨折的孕妇。
哪些穴位要避开？
陈育歆表示，受过国外孕妇按摩认证的芳疗师，在施行孕妇按摩时并不会针对身体的穴位做按摩，而是做全身性轻柔的淋巴带动以及放鬆肌肉，所以就芳疗师来说，孕妇按摩没有避开穴位的问题。
不过以中医的观点则有许多穴位必须避开，陈威达主任指出，不同孕妇有不同体质，在不同孕期也有不同状况，所以穴位的选择也会随之不同。哪些穴位可用？哪些穴位要避开？是一门大学问，建议找专业中医师谘询，但还是提供一些基本原则：
1怀孕初期避免按摩下腹部（子宫部位）与臀部中央处（尾底骨附近），必要时可适度热敷。
2不要直接用力按摩脊椎部分（身体背腰臀后正中线区域）。
3怀孕初期与后期应该避免过度按摩刺激胸部乳房的位置，以免造成宫缩早产的情形发生。
4避免过度按压内外踝关节及足跟部之间的子宫卵巢及阴道相关反应区，特别是足踝内侧的子宫区，以避免引起早产。
5怀孕后期避免用力按摩腹部，否则胎儿会踢得厉害（胎动过甚）。
6孕期应避免用力按摩某些穴位，如合谷肩井三阴交等三穴。合谷穴：位于拇指食指之间，即所谓虎口，过度用力按压会促使催产素分泌，有催产作用；肩井穴： 位于颈上大椎与锁骨肩峰端的连线中点，也有催产作用，若刺激太强容易使人晕眩，甚至休克，进而可能对胎儿不利；三阴交穴：足部内踝上三寸的三阴交穴位不可 用力按压，以免造成宫缩。这些穴位在孕期中应避免，但在分娩催产时则可按压。
家人帮忙按摩应注意事项
两位专家表示，孕妈妈在家由家人进行按摩时，首先要注意过饿过饱及用餐后1小时内不宜按摩，按摩时间每次约20-30分钟即可，孕妇可採取舒适的坐姿或躺姿，若採取坐姿按摩，孕妇最好横跨椅子，面对椅背，双手轻扶椅子。
陈威达主任指出，按摩者要随时观察孕妇表情，并询问感受，若有不适则随时调整手法与力道，如果按摩过程中孕妇感到不适就应停止按摩；按摩时也应该避开皮肤红肿红疹伤口感染溃疡处或有静脉曲张的部位；按摩后可稍加休息10-20分钟，也需饮用适量温开水并避免吹风受冷。
至 于帮孕妇按摩的另一半，两位专家都一致认为应该先请专业医师芳疗师指导后再进行，而且手法一定要轻柔才行。陈育歆指出，先生的情绪好不好很重要，会影响 按摩的品质，所以芳疗师在指导先生时，除了教导简单的手法外，也会希望先生在情绪好时再帮太太按摩，因为坏心情将可能影响按摩时的力道与孕妇的情绪。
此 外，精油的使用也要很小心，市售的有些精油并非纯精油，而是加了定香剂的香精，定香剂已有研究可能会造成孕妇流产或是畸胎，所以若要自行选购精油，最好谘询专业芳疗师；而且纯精油是不能直接使用在皮肤上的，可能会造成皮肤的腐蚀或过敏，必须以一定的比例与基底油（冷压橄榄油葵花油等）调製成按摩油，所以不建议没有学过精油调製课程的人自行调製精油，而且孕妇有相当多种精油不适合使用，在没有把握的情况下，最好只用基底油在家帮孕妇按摩即可。
如何选择孕期按摩的专业机构或中医门诊？
这是一个很难回答的问题，原因是孕妇按摩目前在国内尚未有非常专业的机构，陈育歆表示，台湾芳疗协会自去年才引进日本国际妊娠协会的「孕妇芳疗疗程师」专业认证课程，而且课程现在只针对护理人员复健师与心理谘商师开放，还未普及到一般芳疗师。
另一个禾场国际芳疗学苑虽然也在今年推广孕妇按摩免费示範课程，但已经拿到合格认证的孕妇芳疗师目前还不多，所以建议孕妈妈若想做按摩，可以先向亲友打听哪里有口碑好的芳疗师，也可在自己寻找芳疗机构时，先询问芳疗师有没有学过孕妇按摩疗程以及在哪里学，作为参考依据。
陈威达主任也表示，孕妈妈可以先搜集相关资讯，并询问接受过该机构服务顾客的意见，或参观该机构，甚至亲自体验一下再决定。孕妈妈若进行纾压以及一般性的按摩，可找有孕期按摩的专业机构，但若是针对某项病症所做的治疗性按摩，则要找专业的中医师。
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谢谢分享哩